Bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên: “Tấm thẻ vàng” mang tính nhân văn

Việc thực hiện chính sách BHYT HSSV góp phần vào giáo dục toàn diện cho thế hệ trẻ và hướng tới thực hiện thành công mục tiêu BHYT toàn dân. Vì vậy, trong những năm qua, BHXH tỉnh Trà Vinh luôn làm tốt công tác BHYT HSSV, góp phần quan trọng việc chăm sóc sức khỏe cho các em ngay từ khi còn ngồi ghế nhà trường.

Năm học 2020 - 2021, toàn tỉnh có 311/311 trường có HS tham gia BHYT, với 177.595 HS, đạt 96,91%. Trong đó, có 96.433 HS thuộc đối tượng do ngân sách Nhà nước đóng và 81.162 HS tham gia BHYT tại trường. Số chưa tham gia BHYT là 5.656 em (trong đó có 156 sinh viên).

Trong năm học, toàn tỉnh có 145 trường có HSSV tham gia BHYT đạt 100%; 137 trường đạt từ 90 đến dưới 100% và 29 trường đạt dưới 90%. Một số trường có HS tham gia BHYT đạt thấp, chỉ bằng 50,68%/tổng số HS. Đây là điều đáng lo ngại bởi khi không tham gia BHYT, HSSV sẽ không nằm trong vòng “bảo vệ an toàn” nếu không may ốm đau, bệnh tật, tai nạn… Thực tế chứng minh, năm học 2020-2021, toàn tỉnh có 40.172 lượt HSSV đi khám, chữa bệnh BHYT và được Quỹ BHYT chi trả với số tiền trên 6,455 tỷ đồng. Trong đó, có nhiều trường hợp điều trị với chi phí cao đến vài chục triệu đồng/lượt.

Cụ thể, trường hợp H.T.D, sinh năm 1997, sinh viên Trường Đại học Trà Vinh. Nhập viện điều trị với mã bệnh Z42.0 (chăm sóc theo dõi phẫu thuật tạo hình vùng đầu và cổ) từ ngày 12- 20/4/2021 với tổng chi phí điều trị trên 28 triệu đồng; trong đó bệnh nhân đồng chi trả là 5,6 triệu đồng, còn lại Quỹ BHYT thanh toán trên 22,4 triệu đồng.

Hay một trường hợp khác là em Ng.T.Th, sinh năm 2004, là học sinh Trường THPT Nguyễn Văn Hai, huyện Càng Long. Nhập viện với mã bệnh S72, S82.2, K77* (gãy xương đùi phải, gãy thân xương chày…) từ ngày 28/02/2021 đến ngày 08/3/2021 với tổng chi phí điều trị trên 23,7 triệu đồng; trong đó bệnh nhân cùng chi trả là 4,7 triệu đồng, Quỹ BHYT thanh toán gần 19 triệu đồng… Đây chỉ là con số thống kê cho 01 lượt điều trị, nếu tính những trường hợp phải điều trị dài ngày, nhiều lần thì chi phí điều trị là rất lớn. Nhờ tham gia BHYT, các em được Quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh, giảm nhẹ gánh nặng cho việc phải lo chi phí điều trị cũng như giúp gia đình không rơi vào cảnh kiệt quệ về tài chính.

Năm học mới 2021-2022, việc tuyên truyền, vận động BHYT HSSV được BHXH tỉnh quyết tâm thực hiện đạt 100%. Theo đó, BHXH tỉnh đã chủ động tham mưu UBND tỉnh chỉ đạo công tác BHYT HSSV; đẩy mạnh triển khai đồng loạt các hoạt động truyền thông về ý nghĩa, giá trị nhân văn, nhân đạo, tính chia sẻ cộng đồng của chính sách BHYT nói chung và BHYT HSSV nói riêng; truyền thông thực hiện BHYT là tuân thủ pháp luật, là trách nhiệm công dân của mỗi HSSV; truyền thông việc Quỹ BHYT hỗ trợ y tế trường học thực hiện khám, chữa bệnh (KCB) trong chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV, thanh toán chi phí KCB trong giai đoạn dịch bệnh Covid-19 đối với người có thẻ BHYT theo quy định, trong đó có HSSV; truyền thông nội dung BHYT HSSV được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng 30% và ngân sách địa phương hỗ trợ thêm 10% mức đóng… trên các phương tiện truyền thông đại chúng, qua các trang mạng xã hội: zalo, fanpage của BHXH tỉnh, zalo, facebook của từng cán bộ viên chức của ngành. Đồng thời, duy trì liên hệ, phối hợp chặt chẽ với giáo viên phụ trách BHYT ở các trường để thông tin cũng như nắm bắt kịp thời tình hình tham gia BHYT HSSV của từng trường, nhất là những trường có tỷ lệ tham gia thấp trong năm học 2020 - 2021 để có những giải pháp vận động kịp thời những trường hợp chưa tham gia BHYT.

Bên cạnh đó, BHXH tỉnh tiếp tục biểu dương, nhân rộng gương điển hình thực hiện tốt công tác BHYT HSSV, những cách làm hay, sáng tạo của các tập thể, cá nhân trong thực hiện BHYT HSSV và đề xuất khen thưởng kịp thời tạo động lực khích lệ những tập thể, cá nhân tiếp tục phát huy và làm tốt hơn nữa công tác BHYT HSSV.

Trước thềm năm học mới, BHXH tỉnh Trà Vinh đã ban hành Công văn hướng dẫn số 1209/BHXH-QLT, ngày 30/7/2021 gửi BHXH các huyện, thị xã; các trường Tiểu học, THCS, THPT, Cao đẳng, Trung học chuyên nghiệp, Đại học trên địa bàn tỉnh Trà Vinh và Trung tâm Giáo dục thường xuyên các huyện, thị xã, thành phố hướng dẫn thực hiện thu BHYT HSSV năm học 2021-2022. Theo đó, hướng dẫn rõ về đối tượng tham gia; phương thức đóng linh hoạt 03 tháng, 06 tháng, 12 tháng với mức đóng tương ứng cho 03 tháng là 120.690 đồng; 06 tháng là 241.380 đồng và 12 tháng là 482.760 đồng (tính tại thời điểm mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng).

Việc linh hoạt phương thức đóng với từng mức đóng cụ thể như trên sẽ giúp cho phụ huynh có thể lựa chọn các phương thức đóng phù hợp với điều kiện kinh tế của gia đình, nhất là đối với những gia đình có đông con theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn tỉnh. Với những gia đình chưa có điều kiện đóng một lần cho cả năm học thì có thể chọn phương thức đóng 03 tháng hoặc 06 tháng để tất cả các em trong cùng một hộ đều được tham gia BHYT, được chăm sóc sức khỏe học đường, được bảo vệ khỏi nguy cơ chi trả chi phí y tế quá cao khi chẳng may phải điều trị bệnh,…

Trong tình hình diễn biến phức tạp của dịch Covid-19 như hiện nay, việc tham gia BHYT HSSV thiết nghĩ là một trong những ưu tiên hàng đầu mà các bậc phụ huynh cần quan tâm thực hiện. Bởi tham gia BHYT HSSV trước hết là trách nhiệm bảo đảm sức khỏe đối với chính bản thân con em chúng ta và sau đó là trách nhiệm chia sẻ với cộng đồng, xã hội; có sức khỏe tốt thì mới có thể phát triển toàn diện về trí lực và thể chất. Đặc biệt, việc tham gia BHYT HSSV trong thời điểm này hết sức cần thiết để bảo vệ sức khỏe cũng như giảm nguy cơ phải chi trả chi phí cao trong điều trị bệnh, trong đó có điều trị Covid -19.

HỒNG ĐẬM